Лікування бурситу у Кам'янському
Бурсит — це запалення синовіальної сумки (бурси), тонкого «амортизатора» біля суглобів і сухожилків, який зменшує тертя під час руху. Коли в бурсі накопичується запальна рідина, виникають біль, набряк, відчуття напруженості та обмеження рухів. Найчастіше страждають коліно, лікоть, плече, ахілова зона.
Бурсит підступний тим, що починається з легкого дискомфорту, який легко списати на втому чи роботу. Та без лікування швидко стає перешкодою для побуту і спорту: болить стояти на колінах, спертися на лікоть, підняти руку чи пройтися в гору.
Існують асептичні бурсити (через перевантаження/мікротравми) і септичні (бактеріальні). Останні потребують невідкладної уваги через ризик поширення інфекції. Вчасна діагностика дозволяє розділити ці варіанти та обрати терапію, яка максимально швидко повертає функцію й попереджає хронічному процесу.
Причини розвитку бурситу
Найпоширеніша причина — механічне перевантаження або тривале повторення одного й того ж руху. У коліна це присідання/стоячі роботи, у ліктя — спирання на тверду поверхню, у плеча — рухи над головою (малярі, спортсмени, плавці).
До інших причин відносять:
- мікротравми суглоба;
- прямі удари, падіння, садна над бурсою;
- подагра, ревматоїдні захворювання, метаболічні порушення;
- помилки техніки в спорті, погана ергономіка робочого місця;
- бактеріальна інфекція (септичний бурсит).
Септичні бурсити можна виділити окремо, коли інфекція потрапляє до бурси через рану/садно або гематогенним шляхом. Такі випадки супроводжуються почервонінням, різким болем, гарячкою і потребують пункції та антибіотикотерапії.
Симптоми бурситу та можливі ускладнення
Загальні симптоми, на які слід звернути увагу:
- біль у ділянці суглоба, що посилюється при рухах;
- набряк і почервоніння;
- локальне підвищення температури;
- обмеження рухливості.
У разі септичного бурситу додаються підвищення температури тіла, загальна слабкість, інтенсивний локальний біль — це привід негайно звернутися до лікаря.
Якщо не лікувати, бурсит переходить у хронічну форму. Рідина періодично накопичується, рубцювання стінок бурси обмежує ковзання, з’являються контрактури, слабшають м’язи-стабілізатори. У плечі це означає «болючий дугоподібний рух», нічні болі, неможливість лягти на бік. У коліні — біль при підйомі/спуску сходами, набряк спереду. У лікті — видимий «мішечок» над олекраноном.
«Червоні прапорці»: різке почервоніння, лихоманка, сильний біль у спокої, травма з розсіченням шкіри — усе це вимагає термінового огляду. Вчасна терапія не лише знімає біль, а й запобігає операціям і тривалій втраті працездатності.
Діагностика та лікування бурситу
Діагностика починається з цільового огляду та функціональних тестів.
Далі застосовується:
- УЗД для візуалізації бурси, кількості рідини, стану сухожилків;
- рентген допомагає виключити кісткові зміни, кальцифікати;
- МРТ — при підозрі на супутні ушкодження ротаторної манжети, менісків, глибоких бурс;
- якщо є ознаки інфекції, виконуємо пункцію з дослідженням рідини та антибіотикограмою.
Лікування формуємо індивідуально. Тактика залежить від форми та причини захворювання:
- Консервативна терапія: нестероїдні протизапальні препарати, фізіотерапія, іммобілізація.
- Ін’єкції в бурсу: введення кортикостероїдів або PRP для зняття запалення і болю.
- Хірургічні методи: при хронічному чи інфекційному бурситі може проводитись дренування або видалення бурси.
Чому лікування бурситу важливе? Без терапії захворювання може перейти в хронічну форму, викликати контрактури та суттєво обмежити якість життя.
В «Оксфорд Медікал Кам’янське» ми пропонуємо сучасну діагностику, ефективне лікування і реабілітацію під контролем досвідчених ортопедів.
Наші лікарі
Давай піклуватись
про здоров’я: